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Il modulo consente di ottenere la concessione in deroga di un loculo o ossario per la sepoltura di una persona non residente nel comune. La domanda deve essere presentata dall’intestatario del contratto di concessione, fornendo tutti i dettagli necessari del defunto, inclusi nome, data e luogo di nascita, e data e luogo di decesso. È anche richiesta una motivazione per giustificare la concessione in deroga, come specificato nel regolamento cimiteriale comunale.